Ngày 20 tháng 4 là Ngày Gút Thế Giới – một ngày để nâng cao nhận thức về bệnh gút và mức axit uric cao. Mặc dù bệnh phổ biến, nhiều người vẫn tin vào những quan niệm sai lầm có thể cản trở việc chăm sóc và phòng ngừa đúng cách. Các chuyên gia bao gồm Tiến sĩ Li Fangkai và Tiến sĩ Wei Ni đã làm rõ 14 hiểu lầm phổ biến với hướng dẫn rõ ràng dựa trên chứng cứ.
Hiểu lầm: Mức axit uric cao luôn đồng nghĩa với bệnh gút. Sự thật: Tăng axit uric máu được định nghĩa là mức axit uric cao (trên 420 µmol/L ở nam và 360 µmol/L ở nữ), nhưng bệnh gút chỉ xảy ra khi tinh thể urat lắng đọng trong khớp — chỉ khoảng 10% người có mức axit uric cao gặp phải cơn gút.
Hiểu lầm: Nếu không bị đau, không cần điều trị. Sự thật: Ngay cả khi không có triệu chứng, mức axit uric cao tăng nguy cơ tiểu đường, cao huyết áp, vấn đề tim mạch, đột quỵ, biến chứng thận và sỏi thận, làm cho quản lý sớm là cần thiết.
Hiểu lầm: Thuốc giảm axit uric gây tổn hại nghiêm trọng cho gan và thận. Sự thật: Các loại thuốc này đã trải qua các thử nghiệm an toàn nghiêm ngặt. Tác dụng phụ của chúng thường nhẹ so với tổn hại không thể phục hồi do mức axit uric cao mãn tính.
Hiểu lầm: Bạn có thể dừng thuốc khi mức axit uric đã bình thường. Sự thật: Bệnh gút là một bệnh mãn tính. Hầu hết bệnh nhân cần điều trị dài hạn, với bất kỳ sự giảm liều nào cũng phải diễn ra từ từ dưới sự giám sát y tế.
Hiểu lầm: Nên bắt đầu thuốc giảm axit uric trong cơn gút cấp tính. Sự thật: Các cơn gút cấp cần điều trị chống viêm trước. Bắt đầu liệu pháp giảm urat trong một cơn đau có thể làm trầm trọng triệu chứng; tốt nhất nên bắt đầu hoặc tiếp tục sau khi cơn đau giảm.
Hiểu lầm: Bất kỳ mức axit uric bình thường nào cũng đủ. Sự thật: Mục tiêu sẽ khác nhau: khoảng 420 µmol/L cho tăng axit uric không triệu chứng, 360 µmol/L cho bệnh nhân gút, và 300 µmol/L cho những người có biến chứng bổ sung như tophi hoặc sỏi thận.
Hiểu lầm: Chỉ tập trung vào giảm đau là đủ. Sự thật: Mặc dù việc giảm đau rất quan trọng, quản lý lâu dài mức axit uric cũng quan trọng để ngăn ngừa cơn đau và biến chứng trong tương lai.
Hiểu lầm: Axit uric càng thấp càng tốt. Sự thật: Axit uric cũng hoạt động như một chất chống oxy hóa, vì vậy giảm mức quá thấp (dưới 120 µmol/L) có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác. Cân bằng là chìa khóa.
Hiểu lầm: Tập luyện cường độ cao và mồ hôi nhiều giúp loại bỏ axit uric. Sự thật: Tập aerobic vừa phải có lợi, trong khi tập luyện quá sức gây mất nước thực sự có thể kích hoạt cơn đau.
Hiểu lầm: Nước soda và chế độ ăn ít purine có thể ngăn ngừa bệnh gút. Sự thật: Vì chỉ khoảng 20% axit uric đến từ thực phẩm, cần tiếp cận toàn diện bao gồm thuốc, kiểm soát cân nặng, uống đủ nước và chế độ ăn cân bằng.
Hiểu lầm: Bệnh nhân gút phải tránh hoàn toàn thịt. Sự thật: Gia cầm nạc và cá nước ngọt có thể được ăn ở mức độ vừa phải, dù nên hạn chế thịt đỏ và thức ăn nhiều purine như nội tạng và một số loại hải sản.
Hiểu lầm: Bạn có thể ăn không hạn chế rau và trái cây. Sự thật: Một số loại rau (như măng tây và nấm) và trái cây chứa nhiều fructose (như sầu riêng) có thể làm tăng axit uric khi ăn quá nhiều. Kiểm soát khẩu phần rất quan trọng.
Hiểu lầm: Bia bị cấm nhưng rượu trắng thì an toàn. Sự thật: Tất cả các loại rượu đều có thể tăng mức axit uric. Kiêng hoàn toàn là lý tưởng, dù một lượng nhỏ rượu vang đỏ trong các dịp đặc biệt có thể chấp nhận được nếu được giới hạn nghiêm ngặt.
Hiểu lầm: Cần tránh sản phẩm từ đậu nành và sữa. Sự thật: Sữa ít béo và sản phẩm từ đậu nành chứa ít purine, giúp duy trì lượng protein và thậm chí có thể thúc đẩy bài tiết axit uric.
Làm rõ các hiểu lầm này nhấn mạnh tầm quan trọng của một lối sống cân bằng—kết hợp chế độ ăn lành mạnh, tập luyện vừa phải, quản lý cân nặng, và điều trị y tế khi cần thiết. Theo dõi thường xuyên với các chuyên gia y tế là rất cần thiết để quản lý bệnh gút hiệu quả. Hãy luôn cập nhật thông tin và chăm sóc sức khỏe của bạn!
